Некроз хрящей гортани

Отмечают прогрессирующую одышку, кашель с мокротой, цианоз, лихорадку и ночные поты. Почти всегда присоединяется вторичная резистентная инфекция, заболевание быстро прогрессирует и обычно приводит к смерти. Лечение. Умеренно выраженные реакции не требуют лечения. Лучевые пневмониты лечат большими дозами кортикостероидов и антибиотиками широкого спектра действия. Почки очень чувствительны к облучению, при суммарной дозе 2000 рад и более на обе почки развивается необратимая почечная недостаточность. В острой фазе лучевого повреждения почек клиническая симптоматика отсутствует, однако при микроскопическом исследовании мочи обнаруживаются эритроциты и цилиндры. Обычно через 18 мес после лучевого лечения у больного развивается уремия и артериальная гипертензия. Это состояние вызвано поражением микрососудистой сети почек, оно неумолимо прогрессирует до конечной стадии — сморщенной почки, — аналогичной хроническому гломерулонефриту. При облучении одной почки почечная недостаточность не возникает, но развивается злокачественная гипертензия. Она является показанием к удалению пораженной почки. Лечение. Поскольку повреждение почек необратимо, следует любой ценой избегать избыточного облучения области почек. Если развивается лучевой нефрит, лечат его так же, как хроническую почечную недостаточность, с помощью диеты, периодического гемодиализа или пересадки почки, если она возможна Через 2-3 нед после облучения в мочевом пузыре развивается типичная фибринозная реакция. При этом мочеиспускание учащается, становится болезненным, появляется дизурия. Лучевую реакцию следует дифференцировать с инфекцией мочевых путей, часто эти два состояния дополняют друг друга. Лучевая реакция обычно проходит в течение 2 нед.

Оставить ответ

Обязательные поля помечены*