Стенка самого крупного абсцесса

Диагноз после патоморфологического исследования. Хроническая пневмония; старый абсцесс 2-го сегмента, множественные свежие абсцессы, очаги карнификации и фибринозно-гнойной пневмонии, гнойно-гранулирующий бронхит дренирующих бронхов и распространенный катарально-гнойный бронхит в верхней доле правого легкого. По-видимому, заболевание у этого больного началось с пневмонии, осложнившейся абсцедированием, гнойным расплавлением легочной ткани и формированием абсцесса. В дальнейшем в процессе болезни возникали обширные поля карнификации, свежие очаги серозной и фибринозно-гнойной пневмонии, свежие абсцессы, воспалительно-склеротические изменения бронхов и сосудов, интерстициальный и очаговый склероз. Подобные процессы в легких неуклонно прогрессируют и, начавшись с сегментарного и долевого поражения, распространяются на все легкое, вызывая воспалительно-склеротическую деформацию органа. Приводим одно из таких наблюдений. После простуды, появилась высокая температура, слабость, лечился в стационаре по поводу пневмонии. После болезни появился постоянный кашель, вначале сухой, затем с мокротой зеленого цвета, с запахом и прожилками крови. Рентгенологическим исследованием выявлено правое, легкое повышенной прозрачности, слева — снижение легочной прозрачности, видны полости с уровнем жидкости. Бронхоскопией — слизистая оболочка бронхов правого легкого гнперемирована, в просвете небольшое количество гнойной мокроты. Слева слизистая оболочка резко гнперемирована, отечна, легко кровоточит, просветы бронхов забиты гнойной мокротой. Бронхографией — слева найдены множественные полости. Спирографией определены: МОД — 87%; поглощение 02 — 110%; КИ02 -52; ЖЕЛ -81%; КР — 1/19. Анализ крови: лейкоцитов — 8000; РОЭ — 20 мм/ч. БК в мокроте не найдены.

Оставить ответ

Обязательные поля помечены*