Как часто проявляется вирусологическая реакция на проведение терапии?
Более 170 миллионов человек во всем мире инфицированы вирусом гепатита С и он стал основной причиной смерти, связанной с заболеванием печени.
Кроме того, ожидается, что частота гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), связанной с ВГС и печеночной декомпенсации возрастет как минимум еще за два десятилетия.
Чтобы решить эту мировую проблему учеными были разработаны и внедрены в производство инновационные медпрепараты прямого действия на основе эффективных веществ:
- Софосбувир;
- Даклатасвир;
- Ледипасвир;
- Велпатасвир.
Которые непосредственно влияют на фаг, блокируют и прекращают его репликацию.
В Российской Федерации купить Софосбувир,
(смотрите ссылку (https://doctor-hcv.com/kupit-sofosbuvir/ )), можно в онлайн-аптеке “Доктор-ХСВ”.
Как определяется, что больной излечился
Устойчивый вирусологический ответ (УВО, SVR) стал лучшим показателем успешного лечения инфекции.
Он определяется как отсутствие обнаруживаемой РНК HCV в сыворотке крови с использованием анализа с чувствительностью не менее 50 МЕ / мл через 6 месяцев после завершения курса.
Хотя есть некоторая поддержка для идентификации УВО уже через 12 недель, 24-недельное определение SVR остается золотым стандартом успеха терапии.
При стандарте лечения, пегилированным интерфероном и рибавирином, больные с хронической стадией могут достичь УВО в 54–56% случаев.
SVR был назван суррогатной терапевтической конечной точкой, потому что до недавнего времени сопутствующие клинические результаты были скудными.
Факторами для успешной терапии, являются возраст, пол, потребление алкоголя и фиброз.
Таким образом, пациенты с циррозом, достигшие SVR, должны все еще наблюдаться у врача.
В европейском анализе 5-летняя выживаемость среди инфицированных, достигших SVR, была сопоставима с таковой в общей популяции.
Как в нескорректированных, так и в многомерных моделях, учитывающих такие факторы, как возраст, индекс массы тела и сопутствующие заболевания, SVR независимо и значительно снижали общую смертность, независимо от вирусного генотипа.
Наконец, клинические исходы также могут быть снижены у пациентов с ВИЧ-инфекцией, достигших SVR, у реципиентов печени, перенесших трансплантацию и даже у больных с декомпенсированной цирротикой, которые способны переносить терапию
Эпоха противовирусной терапии прямого действия
Для людей с моно инфекцией ВГС современный стандарт лечения, пегилированный интерферон с рибавирином, дает относительно низкие показатели УВО (42–46%).
Очевидно, что необходимы дополнительные эффективные методы лечения.
Анализ вирусологии HCV позволил выявить вирусные мишени для потенциальной новой терапии.
Этот новый подход использует прямой противовирусный механизм и считается антивирусной курсом прямого действия (DAA, ПППД).
При их применении на протяжении 12 — 24 недели положительный результат излечения достигает свыше 98%.
Отрицательные проявления практически не наблюдаются.
Те, незначительные побочные эффекты, которые возникают — проходят через несколько суток, без медикаментозного вмешательства.
Резюме
Если сравнивать лечение Hepatitis C “старыми” методами с применением интерферона и рибавирина с использованием противовирусных препаратов прямого действия, можно сделать заключение: устойчивая вирусологическая реакция от ПППД, значительно выше.
Поэтому, для того, чтобы вести эффективную борьбу против ВГС — рекомендовано применение комбинаций DDA.